El enfisema orbitario (EO) espontáneo essecundario a una maniobra de valsalva, en pacientes con un defecto óseo asintomático previamente . Presentamos el caso de una mujer de 57 años con enfisema palpebral derecho tras sonarse la nariz. La tomografía axial computerizada (TAC) objetivó un enfisema retroseptal asociado a un defecto óseo del suelo orbitario. Realizamos revisión de la literatura del EO.