Objetivo: Describimos nuestra experiencia en el período
de 2002 a 2013 en una serie de 15 descompresiones orbitarias
de 10 pacientes con orbitopatía de Graves realizando
un abordaje por vía endoscópica.
Métodos : Se realizó un estudio descriptivo restrospectivo
de 10 pacientes con orbitopatía de Graves. Las indicaciones
de cirugía incluyeron proptosis, queratitis y compromiso
del nervio óptico por compresión. En las cirugías
se realizó un abordaje de pared inferior y medial de la
órbita incidiendo sobre la periórbita. Se realizaron tanto
anterior como posteriormente a la cirugía estudios oftalmológicos
(exoftalmometrías) y otorrinolaringológicos de
los pacientes .
Resultados: 3 hombres y 7 mujeres, con una edad media
de 50 años fueron intervenidos. Se comprobó una reducción
media del exoftalmos de 4,375 mm. La totalidad de
nuestros pacientes se encontraban en estado eutiroideo
previo a la cirugía. La complicación más frecuente fue la
diplopía en un 40% de los casos.
Conclusión: La descompresión orbitaria por vía endoscópica
es una técnica efectiva, segura y mínimamente invasiva
para el abordaje de la proptosis y el compromiso de la
función visual en la orbitopatía tiroidea.
Objetives: To describe our experience in the period between
2002 and 2013 in 15 orbits of 10 patients with
Graves orbitopathy underwent endoscopic descompression.
Methods and Materials: A descriptive retrospective
study was performed in 10 patient with Graves orbitopathy.
Indications for surgery included proptosis, corneal
exposure, keratitis, and compressive optic neuropathy.
Decompression was accomplished by the removal of the
inferior and medial wall of the orbit and slitting of the
orbital periosteum. An ophtalmological (exophthalmometry
measurements) and otolaryngological examinations
were carried out before and after surgery.
Results: 3 men and 7 women with mean age of 53 years
were operated. The mean reduction of exophthalmos
was 4,375 mm. All the patients were euthyroid before
surgery. The most frequent complication was diplopia in
40% of cases.
Conclusions: The endoscopic orbital decompression is an
effective, safe, and minimally invasive treatment for proptosis
and in cases compromising visual acuity of thyroid
orbitopathies.
