Osteomas are slow growing, unknown etiology, usually
asymptomatic and benign bony tumors located usually in
the sinuses. The most frequent sinus affected is the frontal
sinus; follow by frontoethmoidal area, ethmoid, and more
rarely the maxillary and sphenoid sinuses.
They have an estimated incidence of 0.01 to 0.43 %. Often
clinically asymptomatic, are diagnosed on radiographic
examinations as incidentally findings in between the
second and fifth decade of life. Are more common in men
than in women (2:1). Most frequent logical therapeutic
behavior is observation, unless become symptomatic; in
those cases surgical excision is the gold standard. Classical
surgical approach to the frontal sinus is trough external
osteoplastic flap.
We present a case of left frontal sinus osteoma and its
fully surgical endoscopic alternative treatment. We perform
a literature review of controversies generated by
treatment of these tumors: when and what approach use
to treat them?
RESUMEN
Los osteomas son tumores óseos benignos, de crecimiento
lento, de etiología desconocida, frecuentemente asintomáticos,
y sin tendencia a malignizar, que se pueden
localizar en los senos paranasales. Los senos más frecuentemente
afectados son el seno frontal, seguido de la
región frontoetmoidal, el etmoides y más raras veces los
senos maxilares y el esfenoidal
Su incidencia se ha estimado en un 0,01 – 0,43 %
diagnosticarse, entre la segunda y quinta décadas de la
vida, generalmente como un hallazgo radiológico silente
y tienden a ser más frecuentes en varones que en
mujeres (2:1). La observación es la conducta terapéutica
más frecuente cuando son asintomáticos
aparece clínica, la escisión quirúrgica es el tratamiento de
elección. La vía de abordaje clásica al seno frontal es la
osteoplastia frontal externa.
Presentamos un caso de osteoma del seno frontal izquierdo
sintomático y su tratamiento quirúrgico integral por
vía endoscópica, realizando una revisión bibliográfica
de las controversias que genera el tratamiento de estos
tumores: ¿cuando y por que vía tratarlos?.
1.2. Suelen3,4,5, pero cuando